به جهانی از همدلی و به دنیایی از امید و شجاعت خوش آمدید. بخشی از عالم بیمارستانها که به نام ccu شناخته میشود.
اینجا جایی است که هر ثانیه حیات بر سر بیماران میچرخد و هر نفسی به دنبال امید، بهبودی و شفا میگردد.
بخش مراقبتهای ویژه قلبی یا سیسییو (CCU:Coronary care unit)
بخشی از بیمارستان است که به مراقبتهای ویژه پزشکی برای بیماران دچار مشکلات قلبی میپردازد. بیماران بستری شده در سیسییو دارای بیماری قلبی-عروقی از جمله حملات قلبی، آنژین ناپایدار، دیس ریتمی قلب و سایر بیماریهای قلبی هستند و نیاز به نظارت و درمان تخصصی و مداوم دارند. سیسییو معمولاً دارای تجهیزاتی از جمله الکتروکاردیوگراف برای تهیه نوار قلب، الکتروشوک قلبی، دستگاه تنفس مکانیکی و بالنهای قلبی آئورتی هستند.
از آنجایی که قلب یکی از حساس ترین و تخصصی ترین عضوهای بدن است و نیاز به مراقبت های بسیار خاص دارد یک بخش ICU اختصاصی برای خود دارد که میشود CCU در حقیقت CCU یک بخشی ازICU میباشد.
سازمان بهداشت جهانی : نارسایی های قلبی بزرگترین قاتلین جهان هستند . به همین منظور ، بخش های ویژه به خصوص CCU برای رسیدگی به مشکلات قلب بیماران مورد توجه قرار میگیرد.
چه بیماری هایی در سی سی یو درمان می شوند؟
بیماران برای درمان بیماری های قلبی شدید، حاد و یا ناپایدار که نیاز به نظارت شبانه روزی و درمان تخصصی قلب و عروق دارند، در CCU بستری می شوند.
شایع ترین موارد آن حمله قلبی حاد یا نوع دیگری از سندرم کرونری حاد است. افراد مبتلا به این بیماری ها مستعد تغییرات سریع و غیرمنتظره در وضعیت خود هستند .
سایر بیمارانی که ممکن است نیاز به بستری در CCU داشته باشند عبارتند از
- در حال نقاهت پس از عمل جراحی بای پس عروق کرونر هستند
- نارسایی قلبی شدیدی داشته اند، به خصوص اگر به پمپ بالون یا LVAD نیاز داشته باشند.
- به دنبال نارسایی شدید قلبی، حتی اگر وضعیت شان تثبیت شده باشد و در انتظار پیوند قلب هستند، نیاز به نظارت دقیق دارند
- به سندرم کرونری حاد ، آنژین ناپایدار، یا آریتمی های قلبی تهدید کننده حیات دچار هستند.
یک تحقیق در سال 2017 – 1042 از بیماران بستری شده در CCU نشان داد که بیماران قلبی در آنجا مشکلات سلامت مزمن دیگری نیز داشتند از جمله:
- سپسیس
- آسیب حاد کلیه
- نارسایی حاد تنفسی
در CCU چه افرادی نقش ایفا میکنند؟
پرستاران، تکنسینها و پزشکانی برای مراقبت از افراد مبتلا به بیماریهای قلبی در 24 ساعت شبانهروز آموزش دیدهاند. تمام بیماران بستری در CCU تحت یک مانیتور قلبی قرار میگیرند که ضربان قلب را ضبط و تجزیه و تحلیل میکند و در صورت بروز آریتمیهای جدی، هشداری را به صدا در میآورد تا به کارکنان هشدار دهد.
برخی از بیماران همچنین کاتترهای موقتی در شریان خود دارند تا فشار خون آنها را به طور مداوم کنترل کند و در شریان ریوی برای نظارت بر فشار خون در قلب.
افراد مبتلا به نارسایی شدید قلبی ممکن است یک بالون پمپ داخل آئورت (IABP) یا یک دستگاه کمکی بطن چپ (LVAD) دریافت کنند تا به قلبشان کمک کند خون را پمپاژ کند.
واحدهای مراقبت قلبی مجهز به ونتیلاتور برای بیمارانی هستند که در نتیجه عارضه قلبی خود دچار مشکلات تنفسی شدید می شوند.
افراد در CCU اغلب نیاز به آزمایش های تخصصی دارند، بنابراین CCU ها برای انجام چنین آزمایشاتی در بخش مجهز هستند. این آزمایش ها شامل آزمایش خون، الکتروکاردیوگرام، اکوکاردیوگرام، و رادیوگرافی قفسه سینه و … هستند.
CCU معمولاً متفاوت از یک بخش معمولی بیمارستان چیدمان می شود. اکثر آنها یک استیشن پرستاری متمرکز دارند که توسط 8 تا 12 اتاق یک نفره احاطه شده است که هر کدام دارای پنجره های شیشه ای بزرگ هستند تا بیماران از استیشن پرستاری دیده شوند.
خود استیشن پرستاری مجهز به صفحههای مانیتورینگ است که وضعیت هر بیمار را نشان میدهد. اگر هر نوع مورد اورژانسی وجود داشته باشد، بلافاصله توسط پرسنل پزشکی آموزش دیده تشخیص داده می شود که می توانند بلافاصله واکنش نشان دهند.
بسیاری از بیماران در CCU در تخت بستری هستند، اما برای کسانی که می توانند (و ممکن است از آن بهره مند شوند) هر روز برای مدت زمان مشخصی بیدار باشند، صندلی راحتی در دسترس است.
در بخش های ویژه یکسری موارد بایستی دائم چک شوند و مورد بررسی قرار گیرند
چند مورد از آن ها به عنوان مثال:
پروتکل تهویه مکانیکی: شامل دستورالعملها برای تنظیم و استفاده از ونتیلاتورها برای پشتیبانی تنفسی بیماران
پروتکل آنتیبیوتیک: دستورالعملهای مرتبط با استفاده از آنتیبیوتیکها برای کنترل عفونتها در بیماران
پروتکل مراقبت از لوله تراشهای مری و دیگر لولههای داخلی: شامل رویهها و دستورالعملها برای مراقبت و نگهداری لولههای داخلی برای دسترسی و درمان بیماران
پروتکل کنترل درد: دستورالعملهای مرتبط با ارزیابی و مدیریت درد بیماران در بخش مراقبتهای ویژه
پروتکل اکسیژن رسانی: شامل رویههایی برای تهیه و مدیریت اکسیژناسیون مناسب بیماران
این پروتکلها برای اطمینان از ارائه مراقبت بهینه، تنظیم شیوههای برخورد با موارد مختلف پزشکی و ایمنی بیماران و کاهش خطرات استفاده میشوند.
مشکلات رایجی که ممکن است در بخش مراقبتهای ویژه ( CCU) رخ دهد:
عوارض دارویی: مشکلات مرتبط با داروها مانند حساسیتها، عوارض جانبی و ناخواسته، اشتباهات در تجویز و مصرف داروها.
عفونتها: عفونتهای بیمارستانی مانند آلودگیهای تنفسی، عفونتهای جراحی، آلودگیهای خونی و غیره که میتواند برای بیماران رخ دهد.
خطرات مربوط به لولهها و دستگاههای داخلی: مشکلات مرتبط با لوله تراشهای مری، کاتترها، دستگاههای همودینامیک و دیگر تجهیزات داخلی ممکن است اتفاق بیافتد.
فشار روانی و استرس: بیماران و کادر درمانی در بخش CCU ممکن است به دلیل شرایط مختلف ، فشار زیاد و تحت تاثبر قرار گیرند که میتواند به مشکلات روانی- فیزیکی منجر شود.
کمبود منابع و تجهیزات: مشکلات مرتبط با کمبود منابع، تجهیزات و نیروهای انسانی که میتواند به تأخیر در ارائه مراقبتهای لازم و کاهش کیفیت خدمات منجر شود.
برای مدیریت این مشکلات، همکاری نزدیک با تیم درمانی، رعایت دقیق پروتکلها و دستورات، آموزش مناسب به کادر درمانی و پیگیری مستمر از مهمترین اقداماتی است که میتواند به کاهش این مشکلات کمک کند.
آیا میدانستید که بخش مراقبتهای ویژه (CCU) جایی است که قلبها به یکدیگر نزدیکتر میشوند؟
فضایی است که در آن همه چیز به یکدیگر پیوسته و هماهنگ است، جایی که تیم درمانی با هماهنگی و تلاش مشترک، به سوی هدف مشترک خود، یعنی بهبود و نجات بیماران حرکت میکنند.
امیدوارم که این وبلاگ، نقطهی شروعی برای یک سفر پر از امید و بهبودی برای همهی ما باشد. به امید روزی که همه بیماران، با پشتیبانی و مراقبت، به سلامتی و بهبودی کامل دست پیدا کنند.
بدون دیدگاه